社保不报销的情况主要包括:
住院时需先支付押金,重大疾病可能需要先支付费用后报销。
不在社保范围内的手术器材和药物需自费。
重症监护室使用的进口自费药物通常不报销。
如营养费、护工费、家人照顾的误工费和收入损失等。
如交通事故等由第三方原因造成的医疗费用,社保不报销。
社保断缴后,生病需要报销医药费的,不能报销。
社保卡无法读取信息时,需先解决卡片问题。
甲类和乙类药物中,乙类药物需先支付一定比例费用后报销。
在境外发生的医疗费用不予报销。
工伤事故由工伤保险报销,医保不重复报销。
如疫苗接种等预防性医疗服务,医保不报销。
在非医保定点医疗机构就医的费用不予报销。
不在医保药品、诊疗项目、医用耗材目录内的费用不予报销。
这些非疾病治疗项目不予报销。
医疗费用未达到起付标准或超过支付上限的部分不予报销。
请注意,各地的具体政策可能有所不同,建议咨询当地社保机构获取最新信息